Лазерная эпиляция: применение диодного лазера

Это 2-я статья из серии – научные принципы и практические аспекты о лазерной эпиляции

Статья направлена на рассмотрение применения диодного лазера длиной волны 800 нм (LightSheer Diode Laser, Lumenis inc., Santa Clara, CA).

Мы хотим, что бы Вы знали больше о любимой процедуре. Узнайте, как на самом деле работают диодные лазеры. Гарантирую, после прочтения статьи, Вы получите ответы на многие вопросы, которые Вас беспокоили долгое время. Приятного чтения. -).

Первая статья из серии научные принципы и практические аспекты о лазерной эпиляции

Исследование: потеря и рост волос

В данном клиническом исследовании были проведены процедуры лазерной эпиляции 100 пациентам на высокомощном диодном лазере LightSheer. В исследовании была проведена оценка воздействия различных комбинаций плотности энергии и длительности импульса на восьми испытательных группах. Пациенты наблюдались один, три, шесть, девять и 12 месяцев после окончания лечения. Полное наблюдение и оценка качества были проведены на 92 пациентах. Потеря волос оценивалось по подсчетам не выросших волос с использованием цифровых фотографий до лечения и через каждый последующий визит.

Исследование показало, что мощный диодный лазер LightSheer дает два независимых друг от друга эффекта: временная потеря волос и постоянное сокращение роста волос.

Временная потеря волос происходит у всех пациентов, для всех цветов волос и на всех плотностях энергии. Данный период обычно длится от одного до трех месяцев.

Постоянное сокращение роста волос определяется как значительное снижение терминальных волос в данном участке тела, которое является стабильным в течение времени большего, чем цикл полного роста фолликула (рис.3 см. таблицу). Областями для проведения процедур были спина и бедра, где полный цикл роста волос варьировался от 6 до 12 месяцев.

Рисунок. Цикл роста волос. Анаген – активная фаза роста, Катаген – фаза регресса, Телоген – фаза покоя

Область	Телоген, мес.	Анаген, мес.	Полный цикл, мес.
Спина	3-6	3-6	6-12
Бедро	3-6	3-6	6-12
Рука	3-5	1-2	4-7
Голень	3-4	4-5	7-9
Подмышечная впадина	2-3	3-4	5-7
Верхняя губа	1-2	3-4	4-6
Бикини	3-4	2-3	5-7

Таблица 1. Длительность фаз роста волос

Время наблюдения пациентов в течение 12 месяцев включает от одного до двух полных циклов роста волос на исследуемых анатомических областях.

Существует разница между постоянным сокращением роста волос и полной потерей волос. Полная потеря волос означает, что волосы на исследуемом анатомическом участке не вырастут. Это может быть как временным так и постоянным явлением. Диодный лазер LightSheer обычно обеспечивает полное выпадение волос, с последующим постоянным сокращением роста волос. Это важное различие, которое должно соответствовать ожиданиям пациентов.

При использовании данного лазера у 100% пациентов наблюдалась временная потеря волос, в то время как 89% пациентов наблюдали постоянное сокращение роста волос в течение одного года наблюдения. У 11% пациентов, у которых не было зафиксировано долгосрочной потери волос, в большинстве своем были светлые волос. Светлые волосы содержат меньше меланина, чем темные волосы, т.е. содержат меньше хромофора и соответственно наблюдается меньший отклик на лазерное воздействие.

Однако у данных 11% пациентов наблюдалось временное выпадение волос.

Цифры, приведенные в статистике выпадения волос, содержат абсолютное количество волос. Они не отражают тот факт, что новые волоски легче и тоньше, чем предыдущие, что также увеличивает выраженный клинический эффект выпадения волос. Цвет волос был вычислен при измерении коэффициента поглощения волоса при воздействии на него длиной волны 700 нм. Диаметр волос измерялся с помощью цифровой фотографии.

Исследование показало, что волоски отрастают легче (с коэффициентом 1.41 раза выше, чем значение до обработки) и тоньше (при снижении среднего диаметра волос на 19.9%), чем исходные волосы.

Гистологические наблюдения подтверждают наличие двух механизмов разрушения волос: трансформация термальных волос в пушковые и разрушение волосяного фолликула с последующей гранулематозной дегенерацией, оставляющей фиброзные остатки. Клинически, оба этих механизма приводят к постоянному прекращению роста волос.

В исследованиях использовался фиксированная комбинация плотности энергии и длительности импульса для каждого пациента независимо от типа кожи. Если бы тип и цвет кожи был согласован с соответствующими дозами излучения, то возникновение побочных эффектов можно было бы сократить.

Повреждения эпидермиса были замечены в 6% случаев. Текстурные изменения произошли в 3% случаев, где максимально возможное значение частоты было использовано при самом высоком флюенсе. Эти изменения исчезли через три месяца. Временные изменения пигментации были замечены в 10% случаев и обычно наблюдались в темных фототипах кожи или у пациентов, которые загорали во время лечения.

Характеристики диодного лазера

Рукоятка с контактным охлаждением ChillTip направляет лазерный луч на кожу через интегрированный охладительный элемент – сапфировое стекло (температура на поверхности кожи 5 С̊ ).

Длина волны	800 нм
Длительность импульса	От 5 до 100 мс
Размер пятна	9 мм х 9 мм
Плотность энергии	10-40 Дж/см2
Частота	1 Гц

Таблица 2. Характеристики диодного лазера LightSheer

*Другие модели лазера Light Sheer расширили возможности этих спецификаций, например модель Duet

Лазер имеет диапазон длительности импульса от 5 до 100 миллисекунд, что больше, чем время термической релаксация эпидермиса и сравнима с временем термической релаксации волосяного фолликула. Этот диапазон длительности импульса эффективно повреждает волосяные фолликулы.

Тем не менее, эпидермис содержит некоторое количество меланина и должен быть защищен от воздействия. Сапфировое стекло (ChillTip) с высокой теплопроводностью находится в непосредственном контакте с кожей. Оно охлаждает эпидермис до, во время и после каждого лазерного импульса.

Благодаря абсолютной прозрачности сапфирового стекла к лазерному излучению значительно снижается внутреннее отражение рассеянного назад света. Это объединение тепловых и оптических эффектов охлаждения способно защитить эпидермис от повреждения.

Кроме того, воздействие рукояткой ChillTip на эпидермис имеет два других преимущества. Давление удаляет из сосудов оксигемоглобин и гемоглобин, которые конкурируют с меланином. Также происходит выравнивание эпидермиса, в результате чего корни становятся ближе к поверхности и имеют большую вероятность поглощения лазерного излучения.

В сети салонов ЛазерБонус в Виннице мы в основном используем именно лазерные эпиляторы от компании Lumenis.

Следующая статья будет направлена на рассмотрение клинического руководства для лазерной эпиляции.