Я сегодня консультировала пациентку, которая до меня безуспешно посетила — 6 (ШЕСТЬ!!) консультаций — моя тоже была безуспешна ничего сложного, никаких особых проблем, вопрос омоложения — но беда в том, что у пациентки избыток знаний Гугл -то работает как бешеный и выдает информацию без разбора. В итоге, проведя пару вечеров в интернете пациент считает что косметологи — дураки, медицина — предельно простой предмет и консультация превращается в кошмар спасибо Д. Даннингу и Д. Крюгеру — растолковали нам феномен.))
Поэтому — небольшой ликбез — личный опыт и личные выводы о мезотерапии, биоревитализации, пилингах и косметологии в целом.))
Мезотерапия как метод эстетической медицины используется относительно недавно, поэтому окружен множеством недостоверны, а зачастую и глупых парадигм. И особенно сейчас, когда в косметологию массово ринулись люди, не имеющие медицинского образования . Изложу то, что на мой взгляд должно быть известно всем пациентам косметологических клиник, что бы терапия была осмысленной и эффективной.
К косметологу существуют основные запросы:
«сделайте мне вот так» — пальцы на скулах тянут кожу максимально вверх — то есть лифтинг кожи (для этого обычно существует пусковой момент — диапазон широк: от «бросил муж» до «надо что то делать потому что наступил климакс» . Особо радуют пациенты. 60 лет от роду которые заговорщицким тоном спрашивают — «как думаете ЮльСанна, может мне пора уже кремом каким то начинать мазаться?»
«просто витаминчики поколоть» — если отбросить «витаминчики», то это самый правильный запрос — профилактика старения «я толстея, слышала что можно быстро похудеть» — это обычно в мае «высыпались волосы, но я не пойду в лабораторию. Назначьте правильные витамины» — это вообще шедевр, потому что пациентам обычно достоверно известно, что мы знаем, но не говорим им от каких витаминов растут волосы, исчезают прыщи и можно выйти замуж.
Первое что интересует меня при осмотре пациента — а у меня косметологический приём — я работаю с условно здоровой кожей и понятно, что любое подозрение на патологию — не сюда это микроциркуляция. Обращаю внимание — МИКРО …
Всегда цитирую по этому поводу своего друга и соратника, блестящего спикера Алексея Анатольевича Данилова — «воротная вена печени толщиной с большой палец. Широкий крупный сосуд кровоснабжает орган массой 1,5 — 2 кг, а кожа — самый большой орган человеческого тела (массой 7 — 10 кг) снабжается только через капиллярную сеть и не имеет ни одного сосуда крупного калибра»
Дермальных капилляров огромное количество, сеть густая, но эти сосуды тонкие, реактивные и главное — просвещаются через эпидермис. Бело-розовая, здорового цвета кожа будет тогда, когда сосудистая стенка упругая, в хорошем тонусе, реология (текучесть крови) адекватная, и соответственно — хороший приток крови по артериолам и хороший отток по венулам. Как следствие — хорошая трафика, хорошая оксигенация кожи и, визуально — свежесть, бархатистость и сияние.
К сожалению, мы живем в условиях острых и хронических стрессов — разных по происхождению и по продолжительности, но они есть у всех . В ответ на стрессы — подробно о механизме действия- на лекциях (выложены в ютубе ) — сосудистая стенка наших капилляров растягивается, деформируется и нормальный ток крови нарушается . Страдает приток — нет адекватного количества кислорода и питательных веществ, страдает отток — нет полноценной эвакуации продуктов метаболизма, они накапливаются и служат токсинами и свободными радикалами, изменяют рН кожи, затрудняют обменные процессы, вызывают воспаление .
Кожа в условиях плохого кровоснабжениях начинает стареть досрочно? — обязательно!!
ПЕРВЫЙ симптом — неоднородный цвет — землистая, усталая, у косметологов есть такой термин — «стрессовая кожа».
На ней быстрее появятся морщины? — конечно!!
На ней будет плохая эксфолиация — то есть отшелушивание отмерших клеток эпидермиса? — конечно!!
На ней проявится со временем купероз, телеангиоэктазии и прочие радости плохого кровоснабжения? — обязательно!!
Итог. Килотонны тонального крема там, где вполне достаточно было бы тонкого слоя пудры.
ВТОРОЙ симптом — пастозность/отечность кожи. Причина такая же — несостоятельность сосудистого русла и как следствие нарушение венозного и лимфатического оттока. Причём, в отличие от нарушений цветовых характеристик, которые могут локализоваться на любых участках кожи, отек проявляется в основном в определённых местах — «ловушках для воды»: на лице это нижняя треть — (гравитация!! как без неё) так же в периорбитальной области и по проекции скуловых дуг (малярные мешки). На теле ловушек много и я вернусь к этому вопросу в разделе липолитической терапии.
И когда Ваш косметолог говорит о необходимости провести сосудистую терапию — проколоть ангиопротекторы (препараты сосудистого действия) — это не его прихоть, не желание на вас заработать лишнее — это суровая необходимость. Не надо стучать кулачком по столу и скандировать — «что вы меня за дуру держите?! Что за развод!! Мне ДМАЭ нужно» (цитата дословная — Пока не будет нормализован приток и отток крови — никто не получит желаемого лифтинга. Просто невозможно подтянуть тяжелую из за скопившейся жидкости (пастозность/отёчность), недостаточно насыщенную кислородом и питательными веществами кожу. Она тяжела (тут обычная физика, не медицина)) и в ней замедленны все обменные процессы, в том числе и синтез коллагена. Для профилактики старения сосудистая терапия так же важна и первостепенна — все специалисты эстетической медицины и даже визажисты бьют тревогу — насколько помолодел купероз и прочие сосудистые расстройства — это так же будет тема отдельного поста — я сейчас о тенденции в целом. Всегда лучше профилактировать, чем лечить.
Препараты сосудистого действия бывают двух видов
- капилляростабилизирующие — которые работают с капиллярами , улучшая кровоснабжение кожи и тем самым ее цветовые характеристики
- дренажно-сосудистые — которые обеспечивают венозный и лимфатический отток, то есть устраняют пастозность
Само собой разумеется, что колоть капилляростабилизирующие препараты имеет смысл по всему участку кожи, который мы хотим омолодить , а дренажные — там где отек — то есть в нижней трети лица и в отечных участках кожи тела .
В РЕЗУЛЬТАТЕ
визуально — отличный цвет кожи!! Понятно что не на вечно, но при курсовой терапии — на продолжительное время, в капиллярах — нормализация притока и оттока крови, снижение ее вязкости — не будет застойных явлений на микроуровне — во всех клетках достаточно кислорода — это залог нормально пропекающих метаболических реакций — понятно, что О2 основа жизни
Есть ещё одна мезотерапевтическая фишка — инъекции капилляростабилизирующих препаратов по проекции позвоночника и крупных сосудов.
Способствует:
- улучшению реологии в целом
- уменьшению отёчности/пастозности кожи в целом как органа
- стимуляции рефлексогенных зон
Поэтому, когда косметолог Вам говорит, что для омоложения лица нужно поколоть вначале спину — это очень верно. Эффект основан на том, что воздействие на определённые участки кожи откликается в различных органах и системах, на чем и основан метод акупунктуры. А в данном случае мы используем мезопунктуру — вводим в рефлексогенные зоны фармакологически активные средства, то есть умножаем эффективность на два.
Таким образом, первый этап любого косметологического воздействия, особенно профилактики /терапии старения — сосудистый.